Arkiharjoittelun ja kuntoutuksen aloittaminen COVID-19-infektion jälkeen

  • Ennen harjoittelun aloittamista potilaan tulee pystyä kävelemään tasamaalla vähintään 500 metriä ilman uupumusta tai voimakasta hengenahdistusta. Normaalit päivittäiset toimet tulee sujua ongelmitta.
  • Päivittäisten toimien ja harjoittelun tahdittaminen sekä tauottaminen nousevat keskeisiksi oireiden, erityisesti uupumuksen pitkittyessä. Alkuvaiheen harjoittelussa tulee välttää uupumiseen asti rasittumista.
  • Harjoitteita tulisi pystyä tekemään vähintään seitsemän päivää ennen seuraavaa vaihetta. Mikäli seuraavan vaiheen harjoitteet eivät onnistu, tulee palata takaisin edellisen vaiheen harjoitteisiin. Harjoittelun toteutuksessa ja suunnittelussa on huomioitava, millainen toiminta- ja liikkumiskyky on ollut ennen COVID-19-infektiota.
  • Pääperiaatteena harjoittelussa: ensin lisätään toistokertoja, tämän jälkeen matkaa ja viimeisenä vauhtia.
  • Viikko viikolta voidaan nostaa rasittavuuden tasoa. Mikäli kehitystä ei tapahdu, tulee se huomioida harjoittelussa. Kuntoutus edistyy harvoin tasaisesti. Potilaan on hyväksyttävä kuntoutuksen epälineaarisuus.
  • Harjoittelu tulee lopettaa ja olla yhteydessä terveysalan ammattilaiseen, mikäli harjoitellessa esiintyy rintakipua, sydämen tykyttelyä tai voimakasta hengenahdistusta.
  • Mikäli mahdollista harjoittelun aikana olisi hyvä hyödyntää happisaturaatiomittaria tai sykemittaria.

Harjoittelun aloittaminen seitsemän oireettoman päivän jälkeen

Vaihe 1

  • Hyvin kevyt rasittavuus (Borg 6–8)
  • Venyttely, hengitysharjoitteet (pallea- ja huulirakohengitys sekä huffaus), rauhallinen kävely, istuen tehtävät harjoitteet
  • Lepoasennot: puoli-istuva asento, kylkimakuu ja ajurin asento (Terveyskylä: Huomioi hyvä lepoasento)

Vaihe 2

  • Kevyt rasittavuus (Borg 11)
  • Kotiaskareet, siivoaminen, pyykinpesu, puutarhanhoito
  • Kävely, tasapainoharjoitteet, hengitysharjoitteet, kevyt liike- ja liikkuvuusharjoittelu (erityisesti rintakehän liikkuvuusharjoitteet)
  • Mikäli harjoitteet onnistuvat hyvin, harjoittelun kestoa voidaan lisätä 10–15 min päivässä

Vaihe 3

  • Hieman rasittava harjoittelu (Borg 12–14)
  • Aloita kahdella 5 minuutin harjoitusjaksolla
  • Ripeä kävely, porrasharjoittelu, hölkkä, uinti ja pyöräily
  • Harjoittelun ollessa siedettävää voi lisätä yhden 5 minuutin jakson päivässä

Vaihe 4

  • Monimuotoisempaa harjoittelua, joka sisältää voima- ja aerobista harjoittelua (Borg 12–14)
  • Koordinaatio-, voima-, tasapaino-, kehonpaino- ja vastuskuminauhaharjoittelu
  • Hölkkä epätasaisessa maastossa

 Borgin asteikko, RPE eli koetun kuormittuneisuuden asteikko:

Koettu kuormittuneisuus Miltä rasitus tuntuu? Sopivuus Hengitys
6
7 Erittäin kevyt Normaali hengitysrytmi
8
9 Hyvin kevyt
10 Sopii kaikille Hengitys kiihtyy, puhuminen sujuu
11 Kevyt Sopii kaikille
12 Terveys- ja kuntoliikkujat
13 Hieman rasittava Terveys- ja kuntoliikkujat Hengästyttää, puhuminen vaikeutuu
14 Terveys- ja kuntoliikkujat
15 Rasittava Terveys- ja kuntoliikkujat
16 Kovat kuntoilijat ja urheilijat silloin tällöin Puuskututtaa, puhuminen mahdotonta
17 Hyvin rasittava Kovat kuntoilijat ja urheilijat silloin tällöin
18 Kovat kuntoilijat ja urheilijat silloin tällöin
19 Erittäin rasittava -
20 -

Lähde: Borgin asteikko, UKK-instituutti.

Lähteet

Palaa toimintamalliin