Verisuonikanyylien ja katetrien kirjaaminen hoitotaulukkoon
Päivitetty 24.8.2022
Kanyylien ja katetrien kirjaamiskäytäntöjen tulee olla samanlaiset kaikissa Tays-sairaaloiden yksiköissä, jotta kirjausten avulla voidaan seurata infektioiden esiintymistä ja kehittää niiden ehkäisyä. Kirjaa kanyylit ja katetrit hoitotaulukkoon päivittäin.
Merkintäkäytännöt:
Kanyylit ja katetrit merkitään hoitotaulukkoon niille tarkoitetuille riveille. Riville valitaan jokaiselle hoitopäivälle oikea merkintä:
T = Tullessa
L = Laitettu
H = Huollettu
P = Poistettu
Kirjaa selitekenttään alla olevassa taulukossa olevia termejä käyttäen lisätietoa kanyylista tai katetrista. Lisäksi voit halutessasi kirjoittaa selitekenttään muuta vapaata tekstiä.
Selitekentän tekstit ovat yhtenäisiä mobiilikirjauslaitteiden painikkeiden kanssa.
Jos kanyyli tai katetri on laitettu aiemmin toisessa yksikössä, kirjaa selitteeseen missä se on laitettu ja milloin. Kukin toimipiste kirjaa kanyylin tai katetrin omasta näkökulmastaan (T = Tulessa, vaikka potilas tulisi siirtona toisesta toimipisteestä ja kanyylin tai katetrin L = Laitettu kirjaus näkyy potilaan hoitotaulukossa).Kanyylien ja katetrien kirjaamiskäytäntöjen tulee olla samanlaiset kaikissa Tays-sairaaloiden yksiköissä, jotta kirjausten avulla voidaan seurata infektioiden esiintymistä ja kehittää niiden ehkäisyä. Kirjaa kanyylit ja katetrit hoitotaulukkoon päivittäin.
|
Havainto arvo
|
Arvokenttä
|
Selite/Mobiili - painikkeiksi
|
|
|
|
|
Perifeerinen kanyyli, oikea (T/L/H/P)
|
Tullessa=T
Laitettu=L
|
Iho siisti
|
|
Huollettu=H
|
Sidokset vaihdettu
|
|
Poistettu=P
|
Kudokseen
|
|
|
Heparinisoitu
|
|
|
Tarve päättyi
|
|
|
Ei toimi
|
|
|
Tulehdus
|
|
|
vapaan tekstin kirjausmahdollisuus
|
|
Perifeerinen kanyyli, vasen (T/L/H/P)
|
Tullessa=T
Laitettu=L
|
Iho siisti
|
|
Huollettu=H
|
Sidokset vaihdettu
|
|
Poistettu=P
|
Kudokseen
|
|
|
Heparinisoitu
|
|
|
Tarve päättyi
|
|
|
Ei toimi
|
|
|
Tulehdus
|
|
|
vapaan tekstin kirjausmahdollisuus
|
|
Midline katetri, oikea (T/L/H/P)
|
Tullessa=T
Laitettu=L
|
Iho siisti |
|
Huollettu=H
|
Sidokset vaihdettu
|
|
Poistettu=P
|
Kudokseen |
|
|
Heparinisoitu
|
|
|
Tarve päättyi
|
|
|
Ei toimi
|
|
|
Tulehdus
|
|
|
Vapaan tekstin kirjausmahdollisuus
|
|
Midline katetri, vasen (T/L/H/P)
|
Tullessa=T
Laitettu=L
|
Iho siisti
|
|
Huollettu=H
|
Sidokset vaihdettu
|
|
Poistettu=P
|
Kudokseen
|
|
|
Heparinisoitu
|
|
|
Tarve päättyi
|
|
|
Ei toimi
|
|
|
Tulehdus
|
|
|
Vapaan tekstin kirjausmahdollisuus
|
|
Sentraalinen laskimokanyyli (T/L/H/P)
|
Tullessa=T
Laitettu=L
|
Punktiokohta siisti
|
|
Huollettu=H
|
Sidokset vaihdettu
|
|
Poistettu=P
|
Takaisin virtaus
|
|
|
Tarve päättyi
|
|
|
Ei toimi
|
|
|
Tulehdus
|
|
|
vapaan tekstin kirjausmahdollisuus
|
|
Laskimoportti (T/L/H/P)
|
Tullessa=T
Laitettu=L
|
Neula laitettu
|
|
Huollettu=H
|
Neula vaihdettu
|
|
Poistettu=P
|
Neula poistettu
|
|
|
Takaisin virtaus
|
|
|
Heparinisoitu
|
|
|
vapaan tekstin kirjausmahdollisuus
|
|
Arteriakanyyli oikea (T/L/H/P)
|
Tullessa=T
Laitettu=L
|
Punktiokohta siisti
|
|
Huollettu=H
|
Sidokset vaihdettu
|
|
Poistettu=P
|
|
|
|
vapaan tekstin kirjausmahdollisuus
|
|
Arteriakanyyli vasen (T/L/H/P)
|
Tullessa=T
Laitettu=L
|
Punktiokohta siisti
|
|
Huollettu=H
|
Sidokset vaihdettu
|
|
Poistettu=P
|
|
|
|
vapaan tekstin kirjausmahdollisuus
|
|
Trakeakanyyli (T/L/H/P)
|
Tullessa=T
Laitettu=L
|
Iho siisti
|
|
Huollettu=H
|
Imetty
|
|
Poistettu=P
|
Sidokset vaihdettu
|
|
|
Tarve päättyi
|
|
|
vapaan tekstin kirjausmahdollisuus
|
|
Ventrikulostooma (T/L/H/P)
|
Tullessa=T
Laitettu=L
|
Pulsoi
|
|
Huollettu=H
|
Sidokset vaihdettu
|
|
Poistettu=P
|
Iho siisti
|
|
|
vapaan tekstin kirjausmahdollisuus
|
|
Peg-letku (T/L/H/P)
|
Tullessa=T
Laitettu=L
|
Sidokset vaihdettu
|
|
Huollettu=H
|
Iho siisti
|
|
Poistettu=P
|
Iho ärtynyt
|
|
|
Vesipallo huollettu
|
|
|
vapaan tekstin kirjausmahdollisuus
|
|
Cystofix (T/L/H/P)
|
Tullessa=T
Laitettu=L
|
Sidokset vaihdettu
|
|
Huollettu=H
|
Iho siisti
|
|
Poistettu=P
|
Iho ärtynyt
|
|
|
vapaan tekstin kirjausmahdollisuus
|
|
Kestokatetri (T/L/H/P)
|
Tullessa=T
Laitettu=L
|
Huuhdeltu
|
|
Huollettu=H
|
Limakalvot siistit
|
|
Poistettu=P
|
Limakalvot ärtyneet
|
|
|
vapaan tekstin kirjausmahdollisuus
|
|
Nefrostooma oikea (T/L/H/P)
|
Tullessa=T
Laitettu=L
|
Sidokset vaihdettu
|
|
Huollettu=H
|
Iho siisti
|
|
Poistettu=P
|
Iho ärtynyt
|
|
|
Punktiokohta vuotaa
|
|
|
vapaan tekstin kirjausmahdollisuus
|
|
Nefrostooma vasen (T/L/H/P)
|
Tullessa=T
Laitettu=L
|
Sidokset vaihdettu
|
|
Huollettu=H
|
Iho siisti
|
|
Poistettu=P
|
Iho ärtynyt
|
|
|
Punktiokohta vuotaa
|
|
|
vapaan tekstin kirjausmahdollisuus
|
|
Sappitiehytdreeni PTD (T/L/H/P)
|
Tullessa=T
Laitettu=L
|
Sidokset vaihdettu
|
|
Huollettu=H
|
Huuhdeltu
|
|
Poistettu=P
|
Iho siisti
|
|
|
Iho ärtynyt
|
|
|
Punktiokohta vuotaa
|
|
|
vapaan tekstin kirjausmahdollisuus
|
|
Lumbaalinen dreeni (T/L/H/P)
|
Tullessa=T
Laitettu=L
|
|
|
Huollettu=H
|
|
|
Poistettu=P
|
|
|
|
vapaan tekstin kirjausmahdollisuus
|
|
Hemodialyysikatetri (T/L/H/P)
|
Tullessa=T
Laitettu=L
|
Punktiokohta siisti
|
|
Huollettu=H
|
Sidokset vaihdettu
|
|
Poistettu=P
|
Takaisin virtaus
|
|
|
|
Oikea
|
|
|
|
Vasen
|
|
|
|
Väliaikainen
|
|
|
|
Tunneloitu
|
|
|
|
Kaula
|
|
|
|
Rintakehä
|
|
|
|
Nivunen
|
|
|
vapaan tekstin kirjausmahdollisuus
|
|
Peritoneaalidialyysikatetri (T/L/H/P)
|
Tullessa=T
Laitettu=L
|
Punktiokohta siisti
|
|
Huollettu=H
|
Sidokset vaihdettu
|
|
Poistettu=P
|
Oikea
|
|
|
Vasen
|
|
|
vapaan tekstin kirjausmahdollisuus
|
|
Pleuradreeni oikea (T/L/H/P)
|
Tullessa=T
Laitettu=L
|
Sidokset vaihdettu
|
|
Huollettu=H
|
Iho siisti
|
|
Poistettu=P
|
Iho ärtynyt
|
|
|
Punktiokohta vuotaa
|
|
|
vapaan tekstin kirjausmahdollisuus
|
|
Pleuradreeni vasen (T/L/H/P)
|
Tullessa=T
Laitettu=L
|
Sidokset vaihdettu
|
|
Huollettu=H
|
Iho siisti
|
|
Poistettu=P
|
Iho ärtynyt
|
|
|
Punktiokohta vuotaa
|
|
|
vapaan tekstin kirjausmahdollisuus
|
|
|
|
|