Tays / plastiikkakirurgia
Potilasohje 20.27.06

Ihonsiirtopotilaan kotihoito-ohje

Ihonsiirteen hoito

Haava paranee ihonsiirtoleikkauksen jälkeen noin kahdessa–kolmessa viikossa. Ihonsiirteen päällä on hyvä käyttää alkuvaiheessa hankauksen ja iskujen suojana haavasidoksia, sillä uusi iho menee helposti rikki.

Haavasidokset vaihdetaan ihonsiirrealueelle yhden–kahden päivän välein. Ennen haavahoitoa pese kädet huolellisesti. Poista ihonsiirteen päällä olevat sidokset varovasti. Jos alimmaiset sidokset ovat tarttuneet haavapintaan kiinni, suihkuta ne varovasti vedellä tai irrota ihoöljyn avulla. Ihonsiirrealuetta suihkutetaan noin minuutin ajan, ja samalla voi kuivunutta karstaa pehmentää ja irrottaa. Pesun jälkeen kuivaa ihonsiirrealue kevyesti taputtelemalla puhtaalla pyyhkeellä.

Jos ihonsiirrealueella on avonaisia ja erittäviä haavapintoja, haavat suojataan tarttumattomalla sidoksella, esimerkiksi rasvalapulla. Rasvalappu pitää ihonsiirrealueen pehmeänä ja sidokset lähtevät yleensä helposti irti ihonsiirteen päältä.

Haavaerityksen loputtua pesun jälkeen hoidoksi riittää rasvaus kevyellä, kosteuttavalla perusvoiteella tai ihoöljyllä. Ihonsiirtokohta on hyvä rasvata alkuun kaksi kertaa päivässä, jotta ihonsiirrealue pysyy pehmeänä ja joustavana, ja rasvaus myös lieventää kutinaa. Säännöllinen rasvaus kevyesti voi jatkua jopa vuoden ajan toimenpiteestä

Liikkuminen

Noin viikon kuluttua leikkauksesta lähes kaikki rauhalliset liikkeet ovat sallittuja. Rauhallinen kävely on hyvä liikuntamuoto. Rajuja urheilulajeja on vältettävä yleensä kuukauden ajan tai potilaskohtaisesti lääkärin ohjeiden mukaan.

Jos ihonsiirto on tehty alaraajaan, ennen liikkeelle lähtemistä on sidottava tukisidokset varpaista polvitaipeeseen saakka. Tukisidosta on tarvittaessa pidettävä päivisin kahden viikon ajan tai niin kauan, kun raaja turpoaa eikä ole täysin parantunut. Vuoteessa ollessa ja istuessa pidä raaja koholla niin kauan kuin raajassa on turvotusta.

Saunominen ja uiminen

Saunomista on vältettävä, kunnes ihoalueet ovat täysin umpeutuneet. Kuumia löylyjä on aluksi vältettävä, koska ihonsiirre ei hikoile samalla tavalla kuin terve iho. Uimaan voi mennä, kun haava on täysin parantunut.

Ihon ulkonäkö sekä auringonvalolta suojautuminen

Parantuessaan ihonsiirre ja ihonottokohta ovat aluksi tummanpunaisia, mutta muuttuvat muutamien kuukausien aikana vaaleiksi, lähes normaalin ihon värisiksi. Tuore ihonsiirre on herkkä lämpötilan vaihtelulle; kylmälle, kuumalle ja auringonvalolle. Iho on suojattava suoralta auringonvalolta noin vuoden ajan leikkauksen jälkeen vaatteilla tai aurinkovoiteella, jonka suojakerroin on vähintään 20.

Ihonottokohdan kotihoito-ohje

Ihonottokohdan päälle on laitettu haavakalvo. Kalvo suojaa ihonottokohtaa, kunnes siihen on kasvanut uusi iho. Kalvo on suihkun kestävä. Jos sidoksen alle vuotaa eritettä, voi hoitaja punktoida kalvon alta kerääntyneen eritteen neulan ja ruiskun avulla pois.

Haavakalvo poistetaan noin 10–14 vuorokauden kuluttua leikkauksesta, joko kotiin lähtiessä osastolla tai myöhemmin terveyskeskuksessa. Voit myös itse poistaa sidoksen kotona hoitajan antamien ohjeiden mukaan. Kalvo on hyvä poistaa suihkun yhteydessä. Kalvo irtoaa kivuttomammin, kun sitä kevyesti venytetään poistettaessa.

Ihonottokohdan hoito

Kalvon poistamisen jälkeen aloitetaan ihonottokohdan rasvaus perusvoiteella tai ihoöljyllä kevyesti hieroen. Samoin kuin ihonsiirrekohta, myös ihonottokohta on hyvä rasvata alkuun kaksi kertaa päivässä kuukauden ajan. Jos ottokohdassa on erittäviä haava-alueita, ne suihkutetaan kevyesti yhden - kahden päivän välein ja suojataan tarttumattomalla sidoksella, kunnes eritys loppuu ja haavat ovat parantuneet. Sidokset voi jättää pois, kun iho on ehjä.

Kahden viikon kuluessa leikkauksesta ottokohta on yleensä parantunut. Ihonottokohta on aluksi punaisempi kuin ympäröivä iho, mutta väriero tasoittuu ajan myötä. Ihonottokohta on arka lämpötilan vaihtelulle ja auringonvalolle, varsinkin ensimmäisen vuoden ajan toimenpiteestä. Sitä pitää suojata samoin kuin ihonsiirrekohtaa. Liikkumisrajoituksia ei ole, mutta alueelle kohdistuvaa hankausta tulee välttää parin ensimmäisen kuukauden ajan.

Haavainfektio

Infektion merkkejä ovat ihonsiirrealueella tai sen ympäristössä esiintyvä punoitus, kuumotus, turvotus, kipu tai pahanhajuinen eritys ja lämmön nousu yli 38 asteen.

Yhteystiedot


Tays Keskussairaala

  • Ajanvaraus Tays Keskussairaalan plastiikkakirurgian poliklinikalle, puhelin 03 311 66668 maanantai – perjantai kello 9–14
  • Tuki- ja liikuntaelinkeskuksen leikkausosaston hoitaja, puhelin 03 311 64498
  • Tuki- ja liikuntaelinkeskuksen osasto, puhelin 03 311 66307

Tays Hatanpää

  • Ajanvaraus Tays Hatanpään kirurgian poliklinikalle, puhelin 03 311 58190 maanantai – perjantai kello 9–14
  • Hatanpään sairaalan haavahoitaja, puhelin 03 311 58530 maanantai – perjantai kello 9–14
  • LEIKO 24 -yksikkö, puhelin 03 311 58110
  • Osasto A2, puhelin 03 311 59729
  • Arkisin kello 15 jälkeen ja viikonloppuisin Tays Päivystys Acutaan tai oman alueen sairaala- tai terveyskeskuspäivystykseen

Oman alueen terveysasemalle tai työterveyshuoltoon tai terveyspalvelujen neuvontaan